中药煎两次，药液混合后服用效果很好-
时间：2022-06-11
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受访医生：
.hzh {display: none; }湖南中医药大学*一附属医院药学部副主任药师 任卫琼
汤剂是中药很为常用的剂型之一，煎煮质量的好坏直接影响治疗效果和用药安全。正确的煎煮方法是先将药物放入容器内，加冷水漫过药面，浸30~60分钟，使有效成分易于煎出。一般煎煮2~3次，煎液去渣滤净，混合后分2~3次服用。
中药汤剂每煎1次，其有效成分可析出约45%左右，在通常情况下煎煮2次即可将药物有效成分的90%析出。如果只煎煮1次则有效成分损失在55%左右，煎煮3次以上则易析出与治疗无关的成分，不利于疾病的治疗，甚至会产生副作用，因此煎药以2次为佳。临床治疗时还应根据具体需求灵活变通，如需利用大黄的泻下作用时，煎1次即可。因为大黄头煎液具有促进肠蠕动的作用，二煎液不但没有促进肠蠕动的作用，反而具有抑制作用。
汤剂煎完后应榨渣取汁。因为一般药物加水煎煮后都会吸附一定药液，药液中的有效成分可能被药渣再吸附。如果药渣不经压榨取汁就抛弃，会造成有效成分损失，尤其是一些遇高热有效成分容易损失而不宜久煎或煎两次的药物，药渣中的有效成分所占比例会更大，因此榨渣取汁就更显重要。一般做法是，在很后一次煎煮时，趁热把药液滤出，再将药渣用双层纱布包好，绞取药渣内的剩余药液。▲
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