老年人心理行为特点
(一)什么是老年心理学
心理学(psychology)是研究人的心理现象的科学。人的心理见象是人的心理活动过程(心理过程)与个性心理特征的总称。心里过程包括认知过程、情绪过程和意志过程。老年心理学研究的对篆不只是局限于老年人,而是涉及从机体成熟直到老年期的整个心里活动变化过程。当然研究的重点是人生的后半部分,即老年心理汾特点。
(二)老年人心理特点
老年人心理特点包括认知特征、情绪特征、意志行为特征及个性特征。心理状况反映并影响人的生理状况。许多老年疾病不仅是器官和组织的病变,与心理因素、长期紧张焦虑情绪也有关,如老年人高血压、胃溃疡。此外,老年人心理因素对老化过程、健康长寿、疾病的治疗都有很大的影响。
(三)认知及认知功能
认知包括感觉、知觉、记忆、思维及注意等。认知功能是指人类各种有意识的精神活动,它在觉醒状态下时刻存在,包括从简单对自己和环境的确定、感知、理解、判断到完成复杂的数学计算等。
认知包括4个方面的功能:①接受功能,即通过各种感觉接受外界信息;②记忆和学习功能,即识记,保存再现和再认;③思维功能,为即刻记忆和长久记忆信息复呈,再进行组合找到两者关系;④表达功能,通过语目、躯体或情感等行为表达。认知功能包括记忆、计算、时间和空间定向能力、结构能力、执行能力(包括计划、起始、顺序、运行、反馈、抽象、决策和判断等)、语言理解、表达及应用等。老年人认知功能减退,包括感知觉(如视觉、听觉)、记忆能力(尤其是近事记忆)、思维判断和解决问题能力的减退。智能方面的减退主要为流动(或流体)智力的明显减退。
(四)老年人感觉衰老的表现
视、听觉:视听器官随着增龄而发生功能衰退现象,其中听力减退比视力减退更为明显。一般对高频听力丧失较多。由于视听功能的减退,老年人的活动受限,交往减少,逐渐局限在家庭的小天地中,易产生孤独、焦虑和抑郁等不良心理反应。当视听功能严重减退时,容易产生否认心理,从而出现猜疑甚至人格的偏执现象。
味觉和嗅觉:随增龄味蕾不断减少,75岁以上老年人的味蕾比30岁的年轻人少1/3,因而味觉迟钝;嗅黏膜萎缩致嗅觉功能减退,易出现食欲减退。所以,应重视老年人饮食的色、香、味,并进行适当调配。
皮肤感觉:包括触觉、冷热觉和痛觉,均有所减退,因此容易碰伤和烫伤。由于痛觉阈的升高,往往造成疾病诊断及治疗的延误。
平衡觉:明显减退,容易发生跌倒等意外伤害。
(五)老年人记忆障碍的特点
记忆是过去经历的事件在人脑中的反映,即回忆以往经验的过程。老年人对刚看过或听过的、当时在脑子里留下印象的事物记忆较好,而将其内容变成保持时间长的、储存的信息能力较差。
当学过的事物再次出现在眼前时需要辨认出来即为再认,如刺激不在眼前需要再现出来即为回忆。老年人再认能力较好,但回忆能力较差。如久未见面的朋友意外相会时,非常熟悉对方的面貌,但就是记不起对方的姓名。老年人机械记忆能力较差,对有逻辑联系和有意义的内容记忆较好,尤其是对一些与自己工作和生活有关的重要事情记忆保持较好。
(六)老年人思维障碍的表现
一般来说,思维老化出现的时间较晚,与自己熟悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持。但是老年人在概念学习、逻辑推理和解决问题方面的能力也有所减退,尤其是思维的敏捷度、灵活性、流畅性和变通性均下降。
(七)老年人学习能力及适应能力
由于器官系统的老化,老年人学习新知识和接触新事物的能力较年轻时有所降低,社会适应能力也有所降低。值得提出的是,老年人普遍缺乏柔韧性,从而影响操作能力,对事物往往不能进行准确的评判。
由于记忆减退和反应缓慢等原因,说话、阅读和书写的速度减慢,词语流畅性降低,往往说话不利落,话到嘴边说不出来,说话或写字时找词困难或提笔忘字等。语言的流畅性是语言能力的一种表现,随增龄而受明显影响,可作为老化的指标。
(八)老年人的情绪改变
老年人的情绪体验往往有增强和不稳定的特点,易兴奋、激动和与人争吵,遇事易担忧和焦虑,一旦产生强烈的情绪体验不易很快平静下来。有时老年人的孤独、抑郁、兴趣索然被误诊为痴呆。
(九)老年人的人格改变
所谓人格是被以性格为核心,包括先天素质和后天家庭、教育、社会环境等综合影响所初步形成的气质、能力、兴趣、爱好、习惯的心理特征的总和。老年人的人格变化多为主观、敏感、多疑和固执,部分表现为偏执、孤独和冷漠。
(十)老年人反应与动作的改变
因为感知综合判断能力的减退,老年人对刺激的反应常表现迟钝、动作缓慢、迅速应变能力较差,故易发生各种意外事故。
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